过去的几十年里,移植手术取得了惊人的进展。例如,在美国,如今每年接受器官移植的有3万人,95%以上12个月后仍然活着,80%的人5年后仍然健在。不利的地方是对替代器官的需求远远超过了供给。截至2018年底,美国有11.4万人[13]排在器官移植的等候清单上。每10分钟就有一个新人加入这份名单,每天有20人在找到捐赠器官之前死亡。接受透析治疗的人平均能多活8年[14],但接受移植手术后,平均可多活23年。
大约1/3的肾脏移植来自活体捐赠者(多为近亲),但其他所有移植器官都来自已故捐赠者,这是一项真正的挑战。需要器官移植的人只能寄望于:捐赠者去世时的身体条件和周围环境,能保留正常大小的健康器官;捐赠者跟自己离得不太远;捐赠者去世时恰好有两支专家外科手术团队候命——一支从捐赠者身上摘除器官,另一支把器官安到受赠人的身体上。目前,美国肾脏移植的平均等待时间为3.6年,高于2004年的2.9年,但很多人等不了那么久。在美国,平均每年有7000人在接受移植前死亡。在英国,这个数字大约是每年1300人(两国使用的衡量标准略有不同,因此数据无法直接比较)。